DICHIARAZIONE FEDERALE CONSUNTIVA
(da redigersi su carta intestata della FEDERAZIONE SPORTIVA DICHIARANTE)

Prot. n. ____ del _____
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
(ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. n. 445/2000)

_l_ sottoscritt_ _____________________________________________________________, nat_ a _________________________________ (prov. ___), il _____________ in qualità di Presidente del Comitato regionale Sardegna della Federazione _________________________________________ con sede in ___________________________ via / piazza ____________________________, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR n. 445/2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. n. 75 del DPR n. 445/2000, visti gli atti in proprio possesso
DICHIARA
che l’associazione/società sportiva_____________________________________ con sede nel Comune di ______________ via __________________, C.F. o P.IVA n. _______________, ha regolarmente partecipato al campionato italiano nazionale federale di ____________________ serie ______________, stagione sportiva ____________ disputando i seguenti incontri in casa e trasferta con atleti e relativo staff tecnico:

CALENDARIO PARTITE IN CASA

^N. ^Atleti | ^N. ^Tecnici | ^N. ^Dirigenti | ^Data ^e ^luogo ^gara | ^INCONTRO

^CALENDARIO ^PARTITE ^IN ^TRASFERTA
^-	
^N. ^Atleti | ^N. ^Tecnici | ^N. ^Dirigenti | ^Data ^e ^luogo ^gara | ^INCONTRO

Dichiara inoltre di avere piena conoscenza dei criteri e delle modalità di concessione del contributo di che trattasi approvati con deliberazione della Giunta regionale n. 26/18 del 25 luglio 2023 (Piano Triennale per lo Sport 2023/2025) e pubblicati sul sito istituzionale della Regione Autonoma della Sardegna www.regione.sardegna.it e sul B.U.R.A.S. digitale;

 Il sottoscritto dichiara inoltre di aver preso visione dell’informativa, ai sensi dell’art. 13 del Regolamento Europeo Privacy UE/2016/679 (GDPR), allegata al Bando pubblico e di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e nel rispetto degli adempimenti per la prevenzione ed il contrasto della corruzione e dell’illegalità.

______________, lì ________________

IL PRESIDENTE
(firma digitale formato PADES)

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