Regione Autonoma della Sardegna
Assessorato della Pubblica Istruzione, Beni Culturali,
Informazione, Spettacolo e Sport
pi.sportspettacolo@pec.regione.sardegna.it

Oggetto: L.R. n. 3 del 5 marzo 2008, art. 4, comma 24, lett. b). Richiesta di contributo a favore delle associazioni sportive per la diffusione della pratica sportiva non agonistica dei disabili intellettivi attraverso le associazioni benemerite riconosciute dal C.O.N.I. ANNUALITÀ 2023
Il/la sottoscritto/a __________________________________ nato/a a ________________________________ il ___/___/_________ 
(Codice Fiscale ____________________________________), responsabile legale del _________________________________________________________________ (Codice Fiscale ____________________________________) con sede in _______________________________________, via _____________________________________ n. _____, tel. ______________________  e.mail ___________________________,                               pec _________________________________ a nome e nell'esclusivo interesse dell'organismo che rappresenta, rivolge istanza a codesto Assessorato al fine di poter beneficiare di un contributo, ai sensi dell'art. 4, comma 24, lett. b) della L.R. 05/03/2008 n. 3, per la diffusione della pratica sportiva non agonistica dei disabili intellettivi attraverso le associazioni benemerite riconosciute dal C.O.N.I.,
a tal fine, sotto la sua personale responsabilità, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. 75 del D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA
(ai sensi dell’art. 47 D.P.R. 28.12.2000, n. 445)
-	di avere piena conoscenza dei criteri e delle modalità di concessione del contributo di che trattasi approvati definitivamente con Deliberazione della Giunta Regionale n. 26/18 del 25 luglio 2023 e, pubblicati sul sito istituzionale della Regione Autonoma della Sardegna www.regione.sardegna.it e sul B.U.R.A.S.;
-	di avere piena conoscenza delle disposizioni contenute nel Bando pubblico relativo alla presentazione delle richieste contributive di cui all’'art. 4, comma 24, lett. b) della L.R. 05/03/2008 n. 3, Annualità 2023;
-	che l’Organismo dal medesimo rappresentato è accreditato presso ___________________(indicare l’Associazione benemerita) ad operare alla realizzazione del Programma ed è stato dalla stessa autorizzato alla realizzazione del programma di eventi contenuti nella presente domanda 
-	che l’Organismo dal medesimo rappresentato è regolarmente costituito dal __________ ed è regolarmente iscritto al Registro nazionale delle attività sportive dilettantistiche del Dipartimento per lo Sport con il codice ID n._______________;
-	non ha fini di lucro;
-	svolge la propria attività prevalentemente per la promozione e la partecipazione delle persone disabili alla pratica sportiva e non al semplice interesse dei soci;
-	che il CODICE IBAN  su cui accreditare il contributo regionale è intestato all’Associazione;
-	che non è beneficiario per l’anno 2023 di contributi pubblici a sostegno di attività analoghe oggetto della richiesta presentata all’Assessorato della Pubblica Istruzione, Beni Culturali, Informazione, Spettacolo e Sport ai sensi della L.R. n. 3 del 5 marzo 2008, art. 4, comma 24, lett. b);
-	di non trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 14 della L.R. 11 aprile 2016, n. 5;
-	di non aver affidato incarichi in violazione dell’art. 53, comma 16-ter, del D.Lgs. n. 165/2001;
-	che è assoggettabile / non è assoggettabile alla ritenuta d’acconto del 4% di cui all’art. 28 del D.P.R. n.600/1973 per la seguente motivazione_____________________________________
A tal fine comunica il preventivo finanziario relativo all’organizzazione delle attività in oggetto per l’anno 2023:
preventivo finanziario		
1	Viaggio, vitto e alloggio	€	
2	Spese per canoni utilizzo impianti sportivi	€	
3.	Spese pubblicità	€	
4.	Coppe, medaglie, targhe	€ 	
5.	Organizzazione di manifestazioni sportive	€	
                                                         TOTALE PREVENTIVO SPESE	€	
Si allegano alla presente domanda i seguenti documenti:
-	relazione dettagliata sull’attività da svolgere nel corso dell’anno 2023 contenente:
a.	il programma delle attività completo con relativo calendario;
b.	il numero delle associazioni isolane coinvolte;
c.	il numero degli atleti disabili sardi coinvolti distinti per associazione.

Il sottoscritto dichiara inoltre ai sensi dell’art. 13 del Regolamento Europeo Privacy UE/2016/679 (GDPR), di aver preso visione dell’informativa allegata al Bando pubblico e di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e nel rispetto degli adempimenti per la prevenzione ed il contrasto della corruzione e dell’illegalità.
IL LEGALE RAPPRESENTANTE
 (firma digitale in formato PADES)