DOMANDA PER VARIAZIONE ANAGRAFICA  DICHIARAZIONE SUPERFICIE  VITATA

All’ARGEA  

Il/la sottoscritt__  ________________________________________________ nat__ a _______________  ______________ residente a ________________ via __________________________________________  n° ____ nella sua qualità di 1  _______________________________chiede la variazione  anagrafica dei dati del proprio fascicolo viticolo mod. B1 n° __________________ erroneamente riportati o variati, secondo quanto indicato nell’allegato. 

Dichiara che quanto esposto nella presente domanda corrisponde al vero ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000.

Allega i seguenti documenti che comprovano la variazione: 
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										 firma

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_____________ li ____________

Ai sensi dell'art. 38, D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, la  domanda è sottoscritta dall'interessato in presenza del dipendente addetto, ovvero sottoscritta e inviata all'ufficio competente unitamente alla copia  fotostatica, non autenticata di un documento d'identità valido del sottoscrittore.

1	proprietario – affittuario – altro titolo