DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
(D.P.R. n. 445 del 28.12.2000, art. 47)
ATLETA MAGGIORENNE

Il/la sottoscritto/a ________________________________________________________________
nato/a a _______________________________________(____) il _________________________
residente a _______________________________ (____) in via ______________________n. ___
atleta tesserato/a con la Associazione/ Società sportiva __________________________________
consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR n. 445/2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. n. 75 del DPR n. 445/2000

DICHIARA

•	di aver ricevuto in data _____________ il bonifico bancario di € _____________________ quale contributo per la salvaguardia degli atleti isolani di elevate doti tecnico-agonistiche ai sensi dell’art. 37 comma 1 della L.R. 17/1999 per l’annualità 2023 da parte dell’Associazione/ Società _______________________________________________________________________;
•	di aver preso visione dell’informativa allegata al Bando pubblico e di essere stato informato - ai sensi del Regolamento Europeo Privacy UE/2016/679 (GDPR) - che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

_______________________
          (luogo e data)
Il Dichiarante
_________________________

Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. n. 445/2000 la dichiarazione è inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento di identità in corso di validità del Dichiarante