(da redigersi su carta intestata dell’ENTE DI PROMOZIONE SPORTIVA) 

Spett.le
Regione Autonoma della Sardegna Assessorato Pubblica Istruzione, Beni Culturali, Informazione, Spettacolo e Sport
 	pi.sportspettacolo@pec.regione.sardegna.it

OGGETTO: L.R. 17/05/1999, n. 17 – art. 23 - Richiesta di contributo per le attività istituzionali dei Comitati regionali degli Enti di promozione sportiva riconosciuti dal C.O.N.I. o dal CIP - Annualità 2023.
Il sottoscritto ___________________________________________________, nato a ________________________ il __________________________, in qualità di Legale rappresentante del Comitato regionale Sardegna dell’Ente di Promozione Sportiva ____________________________________________ con sede in ____________________________________ 

CHIEDE
la concessione di un contributo per l’attività istituzionale che questo Ente prevede di svolgere nel corso dell'anno 2023.
A tal fine, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. 75 del D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA
(ai sensi dell’art. 47 D.P.R. 28.12.2000, n. 445)
•	che l’organismo richiedente ha sede a _____________________________________________ in via ___________________________________________
•	che i recapiti ufficiali del Comitato regionale sono: 
•	cellulare ______________________________, 
•	indirizzo di posta certificata PEC  _____________________________________________,
•	indirizzo email ___________________________________________________
•	che il Comitato regionale è titolare dei seguenti dati:
•	Codice Fiscale __________ ______________________________, 
•	Partita IVA _________________________________
•	Conto corrente bancario/postale, IBAN___________________________________________

Dichiara inoltre ai sensi dell’art. 47 D.P.R. 28.12.2000, n. 445:
•	di avere piena conoscenza dei criteri e delle modalità di concessione del contributo di che trattasi approvati con Deliberazione della Giunta Regionale n. 26/18 del 25 luglio 2023 e ss.mm.ii, pubblicati sul sito istituzionale della Regione Autonoma della Sardegna www.regione.sardegna.it e sul B.U.R.A.S.;
•	di avere piena conoscenza delle disposizioni contenute nel Bando pubblico relativo alla presentazione delle richieste contributive di cui all’art. 23 della L.R. 17/99, Annualità 2023
•	è fiscalmente riconosciuto quale “ente commerciale”;
•	non è fiscalmente riconosciuto quale “ente commerciale”;
•	che non è beneficiario, per l’anno 2023 di contributi pubblici a sostegno di attività analoghe oggetto della richiesta presentata all’Assessorato della Pubblica Istruzione, Beni Culturali, Informazione, Spettacolo e Sport ai sensi della L.R. n. 17/1999, art. 23;
•	di non trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 14 della L.R. 11 aprile 2016 n. 5;
•	di non aver affidato incarichi in violazione dell’art. 53, comma 16-ter, del D. Lgs. N. 165/2001

Dichiara altresì, ai sensi dell’art. 47 D.P.R. 28.12.2000, n. 445, che nell’ultima stagione sportiva conclusasi in data ___/___/______, le Società/Associazioni sportive, con sede legale in Sardegna, regolarmente iscritte al Registro nazionale delle attività sportive dilettantistiche del Dipartimento per lo Sport, affiliate all’Ente di Promozione Sportiva _______________________________________, sono state numero ______________ per un  totale di atleti tesserati equivalente a numero _________________

Il sottoscritto dichiara inoltre ai sensi dell’art. 13 del Regolamento Europeo Privacy UE/2016/679 (GDPR), di aver preso visione dell’informativa allegata al Bando pubblico e di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e nel rispetto degli adempimenti per la prevenzione ed il contrasto della corruzione e dell’illegalità.

__________________________,  ___/___/2023

IL LEGALE RAPPRESENTANTE
(firma digitale formato PADES)