DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(ART. 47 D.P.R. 28/12/2000, N.445)

Il sottoscritto ………………………………….., nato a………………………………il……………, in qualità di legale rappresentante dell’Ente …………………………………, codice fiscale (Ente) ……………………, con sede legale in ……………………, Via…………………., n………, codice identificativo NZ ………, ai sensi e per gli effetti delle disposizioni contenute nell’art. 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445 e consapevole delle conseguenze derivanti da dichiarazioni mendaci ai sensi dell’art. 76 del citato D.P.R. n. 445/2000, sotto la propria responsabilità, 

DICHIARA:

di avere nella propria disponibilità in virtù del titolo a fianco di ciascuna indicato le sedi di attuazione progetto di cui all’allegato elenco, che costituisce parte integrante della presente dichiarazione, e che le stesse sono conformi alle disposizioni dettate in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro dal decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81 e successive modificazioni e integrazioni.

Cagliari,

                                                                                                              In fede

	IL RAPPRESENTANTE LEGALE DELL’ENTE

Si allega copia di un documento d’identità, in corso di validità.

Allegato della dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà dell’Ente………………………………………… (C.F……………..………………………)
	
del ……./……../…….. NZ (1)…………………..…………	

Codice sede helios
	Titolo di disponibilità (2)	Denominazione sede	Via / Piazza	Numero civico	Palazzina	Scala	Piano	Interno	C.A.P	Comune	

											

											

											

											

											

											

											

1) Qualora la dichiarazione sia resa dal rappresentante di ente legato da accordo di partenariato o da vincoli associativi/federativi/consortili, all’ente principale, indicare ugualmente il codice NZ attribuito a quest’ultimo.
2) Inserire il codice P = Proprietà; L = Locazione; C = Comodato d’uso gratuito; A = Atto di affido; S = Contratto di servizio comprensivo dell’uso dell’immobile; D = Diversi da specificare